萍乡市医疗纠纷预防与处置办法
江西省萍乡市人民政府
萍乡市人民政府令第65号
《萍乡市医疗纠纷预防与处置办法》已经2012年11月15日市政府第14次常务会议讨论通过，现予公布，自2013年1月1日起施行。
市 长
2012年12月14日
萍乡市医疗纠纷预防与处置办法
第一章 总 则
第一条 为有效预防与处置医疗纠纷，保障医疗安全，维护医疗秩序，保护医患双方的合法权益，根据《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
本办法所称医疗纠纷，是指医患双方对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
第三条 医疗纠纷预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
第四条 患者的生命健康权、知情权、隐私权等权利依法受法律保护。
患方应当尊重医务人员，依法维护自身权益和解决医疗纠纷。
医务人员的生命健康权、合法执业权依法受保护。
第五条 卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
医疗机构应当健全安全保卫组织，合理配备安全保卫人员，加强机构的人防、技防建设，加强宣传教育。
公安机关应当依法加强医疗场所的治安管理，及时处置医疗纠纷现场各种违法行为，维护正常的医疗秩序。
司法行政部门应当推行医疗纠纷人民调解工作机制，加强对医疗纠纷调解工作的业务指导。
第六条 患方所在单位、基层群众自治组织和当地乡镇人民政府（街道办事处）应当配合医疗纠纷处置工作，做好稳定和教育工作，应医患双方或者一方请求参与医疗纠纷处理。
第七条 市、县（区）设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会），在本级司法行政部门指导下组织开展医疗纠纷人民调解工作。医调会调解医疗纠纷不收取费用，其工作经费和人民调解员补贴由同级财政予以适当安排。
医调会的组织和工作办法由司法行政部门另行制定。
第八条 建立医疗责任保险制度。公立医疗机构应当按照国家有关规定参加医疗责任保险，非公立医疗机构可以自愿参加医疗责任保险。
第九条 新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，力求客观公正，正确发挥舆论引导和监督作用。
第二章 预 防
第十条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
第十一条 医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗质量和服务水平，确保医疗安全。
医疗机构应当建立健全院务公开制度、医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任等制度。
医疗机构应当设立专门接待场所，方便患方咨询、投诉及协商等事务。
第十二条 医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
第十三条 医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
（一）遵守法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者或者其家属病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
（五）规范书写病历等医疗文书，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。
第十四条 患方应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构相关规章制度，自觉维护医疗秩序；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
（三）按时支付医疗费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。不得聚集社会闲杂人员扰乱正常医疗秩序，威胁、侮辱、殴打医务人员。
第三章 报 告
第十五条 卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
医疗机构应当建立健全医疗纠纷处置机构及报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
第十六条 发生扰乱医疗秩序行为的医疗纠纷时，医疗机构应当按照规定及时向所在地卫生行政部门报告。
第十七条 有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
（一）停尸闹丧或者聚众占据医疗机构诊疗、办公场所的；
（二）故意损坏或者窃取医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的；
（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（四）其他严重影响医疗秩序的行为。
第四章 处 置
第十八条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，按下列程序进行处置：
（一）及时采取控制措施，防止事态扩大，并报所在地卫生行政部门。出现本办法第十七条情形的，应及时报警；
（二）在医患双方共同在场的情况下，按规定封存现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，应当按规定将尸体移放太平间或者殡仪馆。医患双方对死因有异议的，按规定进行尸检；
（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
（五）医患双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在3人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过3名；
（六）处置完毕后，48小时内向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，1周内如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
第十九条 卫生行政部门接到医疗纠纷报告后，应当按照下列程序处置：
（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场；
（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方选择适当方式解决纠纷；
（三）医患双方申请医疗事故技术鉴定的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
第二十条 公安机关接到医疗纠纷报警后，应当按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，劝说无效的，现场处置民警可以依法移放尸体。
第二十一条 医疗纠纷发生后，医患双方可选择以下方式解决：
（一）医患双方协商；
（二）申请卫生行政部门调处；
（三）申请医调会调解；
（四）向人民法院提起诉讼。
第二十二条 医调会应当自受理调解开始之日起30日内调结；医患双方同意延期的，可以再延期30日。
调解到期仍未达成调解协议的，视为调解不成，医患双方可以依法向人民法院提起诉讼。
医疗事故技术鉴定的期间，不计入医调会调解期限。
第二十三条 医疗纠纷人民调解员因调解工作需要查阅材料、询问或者咨询有关人员和专家，相关单位和人员应当予以配合。
第二十四条 医疗纠纷发生后，医患双方可以直接向人民法院提起诉讼。已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门或者医调会不再受理；已经受理的，应当终止。
第二十五条 医疗纠纷发生后，医患双方协商解决赔偿事项的，参加医疗责任保险的医疗机构可以通知保险机构参加。
医疗责任保险机构接到医疗机构理赔报告后，应当按照医疗责任保险合同，及时支付相应的赔偿费用。
第五章 法律责任
第二十六条 卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，法律、法规、规章已有规定的，按照相关规定处理。
第二十七条 患方有下列违反治安管理行为之一的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的；
（二）在医疗机构内寻衅滋事的；
（三）非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；
（四）侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；
（五）在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的；
（六）故意损毁医疗病历、档案的；
（七）其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。
第二十八条 人民警察在处置医疗纠纷过程中应当依法履行职责，对不履行法定义务、违反纪律的，依照国家有关规定处理。
第二十九条 医疗责任保险机构无正当理由不及时、不足额赔付的，由保险监督部门责令改正并按有关规定予以处罚。
第三十条 新闻媒体对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道，或者在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
第六章 附 则
第三十一条 本办法所称患方，包括患者、患者亲属及其代理人。
第三十二条 本办法自2013年1月1日起施行，有效期五年。
食品药品监管总局关于加强互联网药品销售管理的通知
国家食品药品监督管理总局
食品药品监管总局关于加强互联网药品销售管理的通知
食药监药化监〔2013〕223号
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局：
为规范互联网售药行为，落实《关于印发打击互联网非法售药行动工作方案的通知》（食药监药化监〔2013〕123号，以下简称《工作方案》）的工作部署，确保药品“两打两建”行动取得实效，现将有关工作要求通知如下：
一、加强药品交易网站资质的管理
药品生产企业、药品经营企业在自设网站进行药品互联网交易，或第三方企业为药品生产企业、药品经营企业提供药品互联网交易服务，必须按照原国家食品药品监督管理局印发的《互联网药品交易服务审批暂行规定》（国食药监市〔2005〕480号，以下简称《暂行规定》）,申请取得《互联网药品交易服务资格证书》后方可开展业务。按该证书服务范围仅可与其他企业和医疗机构进行药品交易的网站或提供药品互联网交易服务的网站，不得擅自超范围提供面向个人消费者的药品交易服务。零售单体药店不得开展网上售药业务。各省级食品药品监督管理部门应加强药品生产和经营企业网上售药监督监测，发现违反上述规定的药品交易网站（包括自设网站和提供交易服务的网站，下同），应对设立企业按照《暂行规定》和《工作方案》要求依法严肃查处，直至移送通信管理部门关闭其网站。
二、加强药品交易网站销售含麻黄碱类复方制剂的管理
药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，必须按原国家食品药品监督管理局、公安部、原卫生部联合印发的《关于加强含麻黄碱类复方制剂管理有关事宜的通知》（国食药监办〔2012〕260号）要求，查验和登记购买者合法有效的身份证件。鉴于目前互联网药品交易尚不能查验购买者身份证件，药品零售连锁企业一律不得在药品交易网站展示或向个人消费者销售含麻黄碱类复方制剂。发现违反规定的，由所在地食品药品监督管理部门按照《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》第三条有关规定进行处罚，造成严重后果的吊销许可证照，构成犯罪的依法移送公安机关追究刑事责任；对提供交易服务网站的企业应按照《暂行规定》第二十九条第二种情形和《工作方案》要求依法严肃查处，直至移送通信管理部门关闭其网站。
三、加强药品交易网站销售处方药的管理
《暂行规定》要求药品零售连锁企业通过药品交易网站只能销售非处方药，一律不得在网站交易相关页面展示和销售处方药。发现违反上述规定的，对企业自设网站由所在地食品药品监督管理部门按照《药品流通监督管理办法》第四十二条处罚；对提供交易服务网站由所在地食品药品监督管理部门按照《工作方案》要求依法责令停业整顿，限期整改。上述企业拒不改正或情节严重的，吊销其《互联网药品交易服务资格证书》，并移送通信管理部门关闭其网站。
在药品交易网站的非交易相关页面展示处方药名称、图片、说明书等信息的，必须在该页面上部加框标示“药品监管部门提示：如发现本网站有任何直接或变相销售处方药行为，请保留证据，拨打12331举报，举报查实给予奖励。”所在地省级食品药品监督管理部门应予督促和检查，对违规网站的设立企业，应参照《暂行规定》第二十九条第一种情形和《工作方案》要求依法查处，直至移送通信管理部门关闭其网站。
四、加强网售药品配送环节的管理
药品零售连锁企业通过互联网销售药品时，应当使用本企业符合《暂行规定》等文件要求的药品配送系统自行配送，且符合《药品经营质量管理规范》的有关要求，保证在售药品的质量安全。发现药品零售连锁企业违反规定的，由所在地食品药品监督管理部门参照《暂行规定》第二十九条第二种情形和《工作方案》要求依法查处。
五、加大对互联网非法售药的查处力度
各级食品药品监督管理部门要按照《工作方案》的部署，严格落实以上规定，开展监督检查和监测，规范互联网药品交易的主体和行为，严厉打击互联网违法销售药品等行为，切实将各种违法案件查处到位。对违反上述规定被责令整改的企业，11月15日前必须完成整改，否则按照《工作方案》的要求从严处理。对需要予以关闭的网站，应及时移送通信管理部门关闭；对监督检查和监测发现的触犯刑律的案件，应及时移送司法机关依法追究刑事责任。
对打击互联网非法售药行动中涉事企业的整顿处理结果，省级食品药品监督管理部门要按照药品“两打两建”工作要求按期报送总局。对总局投诉举报中心移交的违法违规销售药品的网站，省级食品药品监督管理部门要按时将查处结果及时反馈总局投诉举报中心。任何单位和个人如发现从事互联网药品交易服务的企业违反上述规定，均可向食品药品监督管理部门举报（举报电话12331）。
国家食品药品监督管理总局
2013年10月29日